大黃,又名將軍。為什么叫將軍呢?這是根據(jù)大黃的作用起的一個形象名稱。正如元代名醫(yī)李杲說,本品能“推陳致新,為戡定禍亂,以致太平,所以有將軍之號”。
大黃的瀉下作用明顯,主要治各種原因引起的腸道積滯,便秘不通癥。如溫熱?。òl(fā)熱性感染性疾病)見高熱不退,便秘不通,胸腹脹滿,口干欲飲,甚則胡言亂語等癥。實熱積滯停留腸道而見腹痛脹滿,便秘不通,口干而苦,舌苔黃膩等癥,可用本品配枳實、厚樸等同用,并可單用大黃開水泡服。
若是突然腹痛,大便不通,四肢發(fā)涼,舌苔白者,可用大黃配附子、干姜等同用,以溫陽通便。
現(xiàn)在常用大黃配行氣導滯的藥物治療單純性腸梗阻;配清熱解毒、活血祛瘀藥治闌尾炎等。皆有一定療效。
大黃雖為通便要藥,但有時大便不秘結亦可用之。如?。杭脖隳撗亻T墜脹者,雖大便不秘但不暢,是積滯未去,可用本品以瀉下積滯。另外,吐血、衄血,兼有口干舌紅者;黃疸,便干,小便黃赤者;婦女經(jīng)閉,腹中腫塊者亦可用之。因本品還有瀉火解毒,活血祛瘀的功效。
如用作通便,則多用生大黃,3~12克,入煎劑應后下。亦可研粉吞服,每次2~4克。
服用大黃后,通過腸道吸收,藥物成分可隨血液分布到乳汁中,如小兒哺乳后可引起腹瀉,故授乳期婦女不宜用。大黃還有收縮子宮和加重盆腔充血的作用,所以胎前產(chǎn)后,月經(jīng)期間均不宜用。